해남군과 해남종합병원(원장 김동국), 해남우리종합병원(원장 김옥민)은 지난 6일‘퇴원 환자 재가 복귀 지원을 위한 업무 협약’을 체결했다. 이번 협약은 전문 의료 사회복지사가 상주하는 지역 의료기관과 협력해 퇴원 직후 발생할 수 있는‘돌봄 공백’을 메우기 위해 마련됐다.

그동안 많은 어르신이 치료를 마치고도 혼자 일상생활을 하기 어렵거나, 열악한 주거 환경 때문에 어쩔 수 없이 병원을 전전하거나 재입원을 고민해야 했다. 군은 이러한 문제를 해결하기 위해 환자가 가장 익숙하고 편안한 장소인 ‘자신의 집’에서 건강하게 회복할 수 있는 기반을 조성할 방침이다.

협력 체계는 의료기관 내 전문 복지사가 퇴원 예정 환자의 건강 상태, 경제 여건, 가족 돌봄 가능 여부 등을 종합 평가해 군에 의뢰하면 군은 전담 인력을 투입해 환자별 맞춤형 서비스를 제공한다.

주요 지원 내용은 ▲가사서비스 및 안부 확인, 일상생활 모니터링을 포함한 생활 지원 ▲낙상 사고 예방을 위한 안전바 설치, 문턱 제거 등 고령자 맞춤형 편의시설을 개선하는 주거 환경 지원 등 2개 분야를 중심으로 이루어진다.

군은 오는 3월부터 본격적인 대상자 발굴과 서비스 투입에 나선다. 특히 읍·면 복지 담당 공무원이 가정을 직접 방문해 실태를 점검하고, 필요한 추가 자원을 연계하는 등 현장 중심의 행정을 펼칠 계획이다.

군 관계자는“의료 현장과 행정의 긴밀한 협력을 통해 복지 사각지대를 촘촘히 메워 나갈 것”이라며“어르신들이 시설이 아닌 정든 내 집에서 가족과 함께 존엄한 노후를 보내실 수 있도록 ‘안심 돌봄 환경’을 만드는 데 최선을 다하겠다”고 밝혔다.